Expresion de MMP-2 (colagenasa tipo IV) en el carcinoma gastrico / MMP-2 expression (type IV collagenase) in gastric cancer

La MMP-2 (colagenosa tipo IV) es una proteína que pertence a la familia de las metaloproteinas, cuya función está relacionada con la degradación de la matriz extracelular. Su capacidad para degradar el colágeno IV de las membranas basales podría transformala en un agente facilitador de la diseminación neoplásica. Para ver su relación con algunas características clínico-patológicas e inmunohistoquímicas del cáncer gástrico se estudiaron 98 casos de adenocarcinoma de estómago determinado por inmunohistoquímica la presencia de MMP-2 en las células neoplásicas. Los resultados mostraron que había correlación entre la presencia de MMP-2 con el nivel de invasión parietal del tumor (p=0.03) y con la presencia de metástasis en ganglios regionales (p=0.05). En cambio no hubo asociación entre la expresión de MMP-2 con la frequencia por sexo, la localización dentro del estómago, el tamaño tumoral, el tipo histológico, el grado histológico, ni la expresión de las proteínas MIB-1, bcl-2, c-erbB-2 y p53. Tampoco se relacionó con la presencia de recidiva de la enfermedad ni con la sobrevida a los 5 años.

Expresion de p53 en el carcinoma gastrico: su valor pronostico / Expression of p53 in gastric carcinoma: prognostic value

La mutación del gen p53 en el carconoma gástrico ha sido observada con una frecuencia variable y su significado biológico es poco conocido. Con el fin de establecer si hay una asociación entre esta alteración genética y la evolución de la neoplasia gástrica se estudiaron 101 carcinomas gástricos. Eran 67 hombres y 34 mujeres con una edad promedio de 68 años. En todos los casos el material se obtuvo de piezas de gastrectomía. La mutación del gen se estableció por la proteína detectada por el anticuerpo monoclonal DO7 de Novocastra. Los resultados fueron evaluados según la intensidad y extensión de la coloración nuclear de las células neoplásicas y de acuerdo a éstas los tumores fueron clasificados en grado alto y bajo. Cuarenta y ocho fueron de grado alto y 53 de grado bajo. Se analizó la asociación con los siguientes elementos clínico-patológicos: edad, sexo, tamaño del tumor, tipo y grado histológico, profundidad de la invasión local, localización dentro del estómago, presencia de metástasis ganglionares, tratamiento y sobrevida a 5 años. Los resultados mostraron que no hubo asociación de la expresión de la proteína p53 con ninguno de los factores clínico-patológicos estudiados ni con el pronóstico

Recuperación de antígenos por horno de microondas con buffer de ácido cítrico / Antigen retrieval by microwaves oven with buffer of citric acid

El horno de mmicroondas es utilizado para acelerar el procedimiento de tejidos como así también para recuperar antígenos alterados por la fijació. Para esto último se propone el uso de sales de metales pesados, de agua y más recientemente de un buffer de ácido cítrico (bac) y con buffer de fosfatos (pbs) sobre 24 antígenos estudiados mediante inmunohistoquímica. Como control se usó la misma técnica pero sin el paso por los buffers en el horno de microondas. Para el estudio se marcaron los siguientes tumores: carcinoma de mama, carcinoma de próstata, carcinoide, linfoma y melanoma. Los resultados mostraron que, con respecto a los controles, el bac mejora la inmunomarcación de los siguientes antígenos: receptores de estrógenos (AMAC), receptores de progesterona (Novocastra), HMB45, vimentina, antígeno común leucocitario, PCNA, p53, MIB-1(KI-67) y antígeno prostático específico. La actina fue el único antígeno que mejoró con pbs. Los antígenos que no mejoraron con respecto a la serie control fueron: factor VIII, queratina, Leu 22, L26, enrolasa neuronoespecífica, CEA, cromogranina, HBME-1, Smactina y EMA. La proteína S-100 y la desamina tuvieron mejor marcación con el hmo independientemente del buffer aplicado. Los resultados de B72.3 y el NKI/C3 no fueron evaluables. El uso de diferentes tejidos permitió verificar que el hmo generó aumento de sensibilidad sin perder especificidad. Se concluye que el bac con hmo mejora la marcación de los anticuerpos antes mencionados, aumentando la sensibilidad del método sin perder especificidad

Cáncer gástrico: características clinico-patológicas y expresión del oncogen c-erbB-2 en 122 casos / Gastric cancer: clinico-pathological characteristics and expression of c-erbB-2 oncogen in 122 cases

Se presenta una serie de 119 pacientes com 122 carcinomas gástricos tratados con gastrectomía y con seguimento mayor de 5 años. Eran 80 (67,2 por ciento) hombres y 39 (32,8 por ciento) mujeres con una edad promedio general de 66,4 años. En 101 (84,9 por ciento) se hizo diagnóstico endoscópico de cáncer. El dolor fue el síntoma más frecuente (55,5 por ciento). Setenta y dos (59 por ciento) estaban localizados en el antro, 26 (21 por ciento) en cardias y 24 (19,7 por ciento) en el cuerpo. El 43,4 por ciento medía menos de 5 cm y el 56,6 por ciento, 5 o más cm. Ochenta y nueve (73 por ciento) eran de tipo intestinal, 15 (12,3 por ciento) difuso, y 18 (14,8 por ciento mixto. Ochenta (65,6 por ciento) eran de grado histológico bajo y 42 (34,4 por ciento) alto. Diez (9,2 por ciento) fueron tempranos y 112 (91,8 por ciento) avanzados. Se observó amplificación del oncogen c-erbB-2 en 13 (10,6 por ciento). La amplificación del c-erbB-2 mostró una asociación estadísticamente significativa con los tumores menores de 5 cm (p = 0,05) y con los de grado histológico bajo. La sobrevida a 5 años se correlacionó con tumores menores de 5 cm, con invasión de la pared sin sobrepasar la muscular propia y con ganglios libres de metástasis. No se encontró asociación entre la amplificación del c-erbB-2 y la sobrevida

Reproducibilidad del grado histológico en el carcinoma de mama / Reproducibility of histologic grading in breast carcinoma

Con el fin de determinar la reproducibilidad de la gradación del carcinoma de mama según los criterios de Bloom y Richardson se estudiaron prospectivamente 52 carcinomas ductales infiltrantes. Los tumores fueron incluidos en su totalidad y los cortes histológicos, 344 en total, examinados por tres patólogos en forma independiente. Cada caso fue examinado dos veces por los tres patólogos de tal forma que en ningún caso el observador sabía el grado asignado por los otros dos ni por él mismo en la oportunidad anterior. Para el estudio de la reproducibilidad entre patólogos ("interobservador") se comparó cada lectura de un patólogo con la primera y su segunda de los otros dos, obteniéndose un porcentaje de falta de reproducibilidad. Para el estudio de la reproducibilidad de cada patólogo consigo mismo ("intraobservador") se comparó para cada patólogo su primera y su segunda lecturas obteniéndose un porcentaje de falta de reproducibilidad. Para evaluar los resultados por grado se designó "grado verdadero" al promedio de las 6 lecturas de cada caso, obteniéndose de esa manera 4 casos G1, 36 casos G2 y 12 casos G3. Los resultados mostraron una falta de reproducibilidad global "inter" del 27% (335/1248 comparaciones posibles) y una falta de reproducibilidad "intra" global de 23% (36/156 comparaciones). La falta de reproducibilidad "inter" por grados fue: G1 52%, G2 19% y G3 42%, mientras que la "intra" también por grados fue: G1 25%, G2 17% y G3 42%. Analizando los resultados por patólogo se encontró la siguiente falta de reproducibilidad "inter": G1 44, 56 y 56%; G2 17, 19 y 21%; G3 38, 39 y 49%, y una falta de reproducibilidad "intra": G1 25, 0 y 50%; G2 8, 22 y 19%; G3 33, 50 y 42%. De estos resultados se destaca que el G2 presenta dos características que lo diferencian de los G1 y G3 agrupados: a) menor diferencia global "inter" (p<0,01) y b) menor diferencia global "intra" (p<0,01)...

Carcinoma indiferenciado de pequeñas células (Oat Cell): revisión de 55 casos, incluídos 4 extrapulmonares / Undifferentiated carcinoma of small cell a (Oat cell): review of 55 cases including 4 extrapulmonary

Se presentan 55 casos de CIPC, de los cuales 51 son broncopulmonares y 4 extrapulmonares. El 90% de los casos fueron hombres; la edad promedio de 68 y 63 años para los pulmonares y extrapulmonares, respectivamente. Los datos epidemiológicos sobre tabaquismo aparecen en la Tabla 1. Los síntomas y signos de comienzo más frecuentes, la sobrevida y tipo de tratamiento en las Tablas 2 y 3, respectivamente. En la Tabla 4 pueden hallarse los datos que conciernen a los 4 casos extrapulmonares. Ningún paciente de la serie se presentó con síndrome endocrino y sólo uno fue estudiado con microscopía electrónica inmunohistoquímica